Behandla klimakteriebesvär homeopati
Bioidentiskt progesteron förskrivs på ovetenskapliga grunder
Vi ser med massiv oro på den något som ökar i storlek eller antal trenden av hormonell behandling som förskrivs utanför tecken och saknar vetenskapligt stöd. Speciellt gäller det användningen av så kallad bioidentiskt progesteron.
Menopausal hormonterapi (MHT) existerar den dokumenterat mest verksamma behandlingen mot klimakteriebesvär. samtliga kvinnor med livmoder vilket får MHT måste äga tillägg av gulkroppshormon (gestagen/dydrogesteron/progesteron) som skydd mot livmodercancer [1, 2]. Däremot saknas indikation för behandling från klimakteriebesvär med enbart bioidentiskt progesteron. Det finns inga långtidsstudier av säkerhet alternativt bröstcancerrisk med sådan behandling [3].
I Sverige används uteslutande bioidentiskt östradiol i tablettform eller transdermalt (plåster, gel eller sprej), och lägsta effektiva dos bör eftersträvas. Gestagen används i tablettform eller i hormonspiral. Progesteron finns inte tillgängligt inom Sverige på indikationen MHT, men det går a
ABC om Klimakterievård
Klimakteriet är enstaka naturlig biologisk händelse samt definieras som tiden före och efter den sista menstruationen (menopaus). Under denna period minskar successivt östrogenproduktionen från ovarierna, vilket inom slutänden leder till för att endometriet inte längre stimuleras och menstruationerna upphör. Cirka 75 procent av varenda kvinnor drabbas av vasomotorsymtom i form av värmevallningar och svettningar, som ofta orsakar sömnproblem, samt palpitationer [1]. Symtomen varierar många mellan olika individer [2], men en tredjedel från alla kvinnor i klimakterieåldern har så svåra besvär att de önskar någon form av behandling [3]. Symtom på torra slemhinnor i underlivet, så kallad vulvovaginal atrofi, hänger tillsammans med uttalad östrogenbrist samt drabbar cirka 50 andel av postmenopausala kvinnor [4].
Socialstyrelsen har nyligen gjort enstaka nationell kartläggning av råd, stöd och behandling från klimakteriebesvär [5] samt publicerat en rapport som visar på stora regionala skill